Aprovechar la inmunidad “yin y yang” de un paciente con cáncer puede ayudar a aumentar sus posibilidades de supervivencia.
Teresa Oliveira Campos
5 de octubre de 2024
ZAP // Dall-E-2
Según Science Alert , todo se reduce a un tipo de respuesta inmune que no se conoce. Al menos, eso es lo que dicen dos nuevos estudios publicados en Nature.
Al investigar por qué algunos pacientes entran en remisión a largo plazo con esta forma de tratamiento, mientras que otros recaen, los científicos descubrieron que los casos más exitosos mostraban signos de una segunda respuesta inmune.
En un estudio de seguimiento, los investigadores compararon la inmunoterapia contra el cáncer en ratones utilizando respuestas inmunes simples o duales.
El 86% de los ratones que recibieron el tratamiento combinado se curaron de sus cánceres, mientras que ninguno de los ratones que respondieron solo sobrevivió más de unas pocas semanas.
Los ratones curados que recibieron nuevos tumores 70 días después del tratamiento también los combatieron con éxito. El estudio podría conducir a inmunoterapias contra el cáncer nuevas y más eficaces para humanos.
Un equipo dirigido por investigadores de la EPFL quería saber si había algo especial en las células inmunitarias de los pacientes que permanecían en remisión durante al menos ocho años después del tratamiento .
Examinaron datos exhaustivos de los dos primeros ensayos clínicos que probaron la terapia con células CAR-T contra la LLA, creando un atlas genético de casi 700.000 células CAR-T de 82 pacientes para descubrir un patrón inesperado exclusivo de los pacientes en remisión a largo plazo.
El sistema inmunológico utiliza algunos tipos de respuestas para combatir los patógenos. El tipo 1 normalmente ataca amenazas intracelulares como bacterias, virus y cánceres, lo que lo convierte en la principal herramienta en la inmunoterapia contra el cáncer.
Pero estos supervivientes tenían marcadores asociados con una respuesta inmune tipo 2 , que normalmente apunta a amenazas más grandes como los gusanos parásitos.
Se supone que una respuesta inmune de tipo 2 no sólo es irrelevante para combatir el cáncer, sino que incluso puede ayudar a que la enfermedad crezca.
Sin embargo, ahora parece haber una correlación estadísticamente significativa entre la remisión a largo plazo y los factores inmunes tipo 2.
Sin embargo, los investigadores enfatizan que sólo identificaron una correlación, no una causa.
Sin embargo, un segundo estudio profundizó en el posible mecanismo en juego. Esta vez, el equipo realizó inmunoterapia con células CAR-T en ratones con adenocarcinoma de colon , utilizando únicamente el tipo 1 o una combinación de los tipos 1 y 2.
El último grupo tenía versiones modificadas de proteínas inmunes tipo 2 que duraban más.
Los resultados reflejaron el primer estudio . De los ratones que recibieron la combinación, el 86% se curó, mientras que ninguno de los ratones tipo 1 sobrevivió a sus cánceres. Cabe señalar que estos ratones presentaban tumores sólidos , que normalmente no responden bien a la inmunoterapia.
Tras una inspección más cercana, las proteínas inmunes modificadas parecían estar impulsando una vía metabólica conocida como glucólisis , que proporciona a las células T una especie de impulso de energía que puede ayudarlas a evitar el agotamiento y continuar la lucha contra el cáncer.
"Nuestros resultados muestran que la inmunidad tipo 1 y tipo 2 puede considerarse en términos de sinergia , como el yin y el yang", afirma Li Tang , coautor de los estudios.
“Nuestro estudio no solo arroja luz sobre la sinergia entre estos dos tipos de respuesta inmune, sino que también revela una estrategia innovadora para avanzar en la inmunoterapia contra el cáncer de próxima generación mediante la integración de factores inmunes de tipo 2.
Teresa Oliveira Campos, ZAP //
___________
Fuente:
