Omeprazol y fármacos para la acidez relacionados ahora con accidentes cerebrovasculares
Miguel Jara
migueljara.com
El uso a largo plazo de los medicamentos para la acidez de estómago y el llamado reflujo gastroesofágico como Prevacid, Prilosec o Nexium, hechos a base de omeprazol, pueden estar vinculados a accidentes cerebrovasculares. Es la "penúltima" novedad sobre estos fármacos que están en el punto de mira de nuevo y una vez más por sus posibles daños graves.
Estos tratamientos son los denominados inhibidores de la bomba de protones (PPI por sus siglas en inglés). Lo último que hemos sabido lo publicamos en abril de este año.
Omeprazol y sus derivados son de losmedicamentos más consumidos en España y en el mundo pero en los últimos años están documentándose nuevas y preocupantes reacciones adversas: omeprazol puede causar graves daños en los riñones.
Un estudio corrobora problemas renales derivados de su uso prolongado. El omeprazol se usa mucho para aliviar síntomas como la acidez de estómago, el llamado reflujo gastroesofágico que está muy relacionado con la hernia de hiato. También para prevenir las hemorragias gastrointestinales que pueden causar algunos fármacos como losantiinflamatorios.
Ahora, la Asociación Americana del Corazón ha difundido una nota de advertencia con el título de Medicamento popular para la acidez puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular isquémica.
De acuerdo con la investigación preliminar presentada en la American Heart Association's Scientific Sessions 2016, los PPI se han asociado con una función vascular no saludable, incluyendo ataques cardíacos, enfermedad renal y demencia, nada menos.
"Queríamos ver si los IBP también planteaban un riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, especialmente dado su creciente uso en la población general", indicó Thomas Sehested, autor principal del estudio e investigador de laDanish Heart Foundation en Copenhague, Dinamarca.El accidente cerebrovascular isquémico, el tipo más común de accidente cerebrovascular, es causado por coágulos que bloquean el flujo sanguíneo en el cerebro.
Los investigadores analizaron los registros de 244.679 pacientes daneses con una edad media de 57 años, que se sometieron a una endoscopia(procedimiento utilizado para identificar las causas del dolor de estómago y la indigestión).
Durante casi seis años de seguimiento, 9.489 pacientes tuvieron un accidente cerebrovascular isquémico por primera vez en sus vidas. Los investigadores determinaron si el accidente cerebrovascular ocurrió mientras los pacientes usaban omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix), lansoprazol (Prevacid) y esomeprazol (Nexium).
El riesgo total de accidente cerebrovascular aumentó en un 21% cuando los enfermos tomaban uno de esos medicamentos.
Así que no dudo que estos medicamentos puede ser de utilidad en el corto espacio de tiempo pero está más que probado que tomarlos durante un tiempo prolongado puede acarrear serios problemas de salud.
Este es el problema, como ocurre con tantos medicamentos, su uso sin medida ni control y la subestimación de sus reacciones adversas.
Omeprazol es el fármaco genérico más prescrito en España, con más de 54 millones de envases vendidos en 2013 según datos del propio Ministerio de Sanidad.
Pero, como escribo, se han subestimado sus riesgos y se consume de manera banal. En nuestro país su ingesta ha aumentado en más de un 500% en tan solo doce años.
Como recordaban hace tiempo desde las páginas del fidedigno Butlletí groc:
"Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son ampliamente prescritos y muchos pacientes los reciben de manera crónica. En Cataluña aproximadamente un 10% de la población general recibe estos fármacos. Aunque los IBP son bien tolerados a corto plazo, en los últimos años algunos estudios han revelado varios efectos adversos graves asociados a su uso prologado. Estos resultados obligan a replantear su relación beneficio-riesgo a largo plazo".
Nuevas reacciones adversas de omeprazol, ahora graves daños en los riñones
Es uno de los medicamentos más consumidos en España y en el mundo pero en los últimos años están documentándose nuevas y preocupantes reacciones adversas. Se trata de omeprazol y lo último que se ha publicado es que puede causar graves daños en los riñones.
Un estudio corrobora problemas renales derivados de su uso prolongado. El omeprazol (también lanzoprazol, pantoprazol, esomeprazol o nexium) es el fármaco genérico más prescrito en España, con más de 54 millones de envases vendidos en 2013 según datos del propio Ministerio de Sanidad. Pero se han subestimado sus riesgos y se consume de manera banal. En nuestro país su consumo ha aumentado en más de un 500% en tan solo doce años.
El omeprazol se usa mucho para aliviar síntomas como la acidez de estómago, el llamado reflujo gastroesofágico que está muy relacionado con la hernia de hiato. También para prevenir las hemorragias gastrointestinales que pueden causar algunos fármacos como los antiinflamatorios.
Los conocidos como Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP) inhiben la secreción de ácido gástrico mediante el bloqueo de un sistema enzimático llamado bomba de protones en las células de la pared del estómago.
Pero un estudio publicado en Journal of the American Society of Nephrology advierte que este principio activo puede ocasionar una reducción en la función renal, enfermedad renal crónica y fallo grave de los riñones. Esto sucede sobre todo cuando se toma de manera prolongada… que es lo que hacen muchas personas en España.
Que sientes incomodidad en el estómago tras una comida, omeprazol sin receta. Que vas a pegarte una comilona, omeprazol sin receta.
Tras cinco años de seguimiento de los datos de casi 200.000 enfermos de la base de datos de veteranos del ejército de Estados Unidos (EE.UU.) el trabajo concluyó que quienes consumían omeprazol tenían hasta un 28% más de posibilidades de sufrir enfermedad renal crónica y un 96% más de riesgo de desarrollar fallo renal que los usuarios de los otros antiácidos.
Creemos que este medicamento es un “protector estomacal” pero NO es así. Es un antiácido y según uno de los investigadores que han participado en el estudio que mencionamos existe un 70% de recetas de omeprazol injustificadas. El uso prolongado y a los niveles que se utiliza en nuestro país es un problema de salud pública y así lo explicamos hace tiempo ya. Así lo han indicado también diferentes médicos con sentido crítico, como también contamos en el post ¿Es verdad que omeprazol es un “protector de estómago”?
Ha sido a fuerza de marketing que se ha convertido un medicamentos con potentes y muy diferentes reacciones adversas y con escasas indicaciones en un fármaco de uso generalizado y cuya percepción de riesgo por la población es baja. Casi resulta simpático eso de “protector de estómago”.
Los daños en la función renal no son los únicos reportados recientemente. En junio pasado supimos que el omeprazol y otros medicamentos similares para evitar úlceras son un grupo de fármacos que se asocian con un aumento de hasta un 21% del riesgo de infartos de corazón. Es evidente pues que hay sobremedicación con estos fármacos que se han revelado más peligrosos de lo que se imaginaba.
El dato proviene de un nuevo estudio de la Universidad de Stanford y publicado recientemente en PloS ONE, el cual ha analizado sus efectos en 2,9 millones de pacientes y, tras comparar los inhibidores de la bomba de protones con los bloqueadores de H2 (otra medicación contra el reflujo), se llegó a la conclusión de que la incidencia de infartos aumentaba entre un 16 y un 21% en aquellos individuos que consumían omeprazol.
También se ha documentado que quienes toman este preparado farmacológico tienen hasta un 44% más de riesgo de demencia que aquellas que no recibían tratamiento con este tipo de fármacos. Es una asociación estadística que no causal, de momento.
¿Cómo puede ser que uno de los medicamentos más consumidos vaya mostrando su peor cara con el tiempo?
Porque los ensayos clínicosque hicieron sus fabricantes se desarrollaron en “condiciones ideales”, poco propicias a descubrir graves daños.
Son luego investigadores independientes quienes hacen prospecciones en bases de datos y sacan conclusiones que llaman la atención sobre su peligrosidad real.
Omeprazol ha de usarse sólo para las indicaciones aprobadas y durante el menor tiempo posible. Huelga escribir que han de buscarse las causas de los problemas gástricos para poder solucionarlos, no tiene sentido tomar un fármaco para “prevenir” lo que se desconoce.
http://www.migueljara.com/
https://es.sott.net/article/50061-Omeprazol-y-farmacos-para-la-acidez-relacionados-ahora-con-accidentes-cerebrovasculares/http://www.migueljara.com/2016/04/18/nuevas-reacciones-adversas-de-omeprazol-ahora-graves-danos-en-los-rinones/
